Solicitações de Prontuário

Orientações

As informações sobre o atendimento prestado aos pacientes do Hospital de Amor são protegidas por sigilo e pela legislação vigente. Para solicitar a cópia do prontuário, siga as orientações abaixo, conforme o caso.

Quem pode solicitar

A cópia do prontuário pode ser solicitada pelo:

• Próprio paciente;

• Pais ou responsáveis legais;

• Filhos;

• Cônjuge (casamento civil ou união estável);

• Em caso de falecimento do paciente, por herdeiros (ver item 4).

Regras gerais para a solicitação

• O requerente deve preencher o formulário de solicitação de cópia de prontuário;

• A assinatura no formulário deve ser reconhecida em cartório ou assinada digitalmente via Gov.br;

• A documentação deve ser enviada digitalizada em formato PDF para o e-mail: copia.prontuario@hospitaldeamor.com.br;

• Se a solicitação for feita presencialmente, o reconhecimento de firma não é necessário.


Documentos obrigatórios (conforme o caso)
Paciente vivo

Documentos do solicitante:
•  Requerimento preenchido e assinado;
•  Documento de identidade com foto (RG, CPF ou CNH – frente e verso);
•  Cartão do Hospital de Amor (cartão azul).

Se o solicitante NÃO for o próprio paciente ou responsável legal:

Enviar também documento que comprove a representação legal (Procuração com firma reconhecida, Tutela ou Curatela).

Paciente incapaz

•  Requerimento preenchido e assinado;
•  Documento de identidade com foto (RG, CPF ou CNH – frente e verso);
•  Cartão do Hospital de Amor (cartão azul);
•  Documento que comprove representação legal (Procuração, Tutela ou Curatela com firma reconhecida ou assinatura digital).

Paciente falecido

A entrega da cópia de prontuário será feita conforme a ordem de vocação hereditária (CFM Recomendação nº 02/2014), apenas para:
•  Pais;
•  Cônjuge ou companheiro(a);
• Filhos.

Documentos obrigatórios: 

1. Requerimento preenchido, com as opções desejadas marcadas e assinatura reconhecida em cartório ou digital via Gov.br;
2. Certidão de óbito;
3. Documentos pessoais do paciente falecido (RG e CPF – frente e verso);
4. Documentos pessoais do solicitante (RG e CPF – frente e verso ou CNH).

Documentos adicionais conforme o vínculo:
•  Pais: documentação listada acima.
•  Cônjuge ou companheiro(a): enviar também a certidão de casamento ou de união estável.
Atenção: se não houver certidão de casamento ou união estável, o único documento que poderá ser fornecido será a cópia das páginas do prontuário em que constem assinaturas do(a) acompanhante, se houver.
•  Filhos: documentação listada acima.

Prazos

• O prazo para disponibilização da cópia do prontuário é de até 15 dias úteis após o recebimento da solicitação completa.

• A cópia ficará disponível por até 90 dias para retirada. Após esse período, será inutilizada.